Архів категорії Поради сімейного лікаря

Небезпечні інфекційні хвороби такі, як ботулізм, холера, дизентерія

Інформаційний лист-повідомлення
щодо можливого ураження людей на небезпечні інфекційні хвороби такі,
як ботулізм, холера, дизентерія

З настанням теплої пори року, враховуючі екологічну катастрофу на Каховській ГЕС, Держпродспоживслужба інформує щодо можливого ураження людей на небезпечні інфекційні хвороби такі, як ботулізм, холера, дизентерія та інші через неякісні продукти тваринного походження, особливо рибопродукти.

Ботулізм – гостра токсикоінфекція, викликана паличкою Clostridium botulinum і її токсином, що міститься в неправильно приготовлених і збережених консервах. Захворювання реєструється повсюдно, окрім районів вічної мерзлоти. Присутність ботулотоксину в харчових продуктах не змінює їх органолептичних властивостей. Збудники ботулізму широко поширені в природі. Вегетативні форми і спори виявляються в кишечнику різних домашніх і особливо диких тварин, водоплавних птахів, риб. Потрапляючи у зовнішнє середовище (ґрунт, мул озер і річок), спори довгостроково зберігаються і накопичуються. Практично всі харчові продукти, забруднені ґрунтом або вмістом кишечника тварин, птахів, риб можуть містити спори або вегетативні форми збудників ботулізму. Проте захворювання може виникнути тільки при вживанні тих, які зберігалися при анаеробних або близьких до анаеробних умовах без попередньої достатньої термічної обробки. Це можуть бути консерви, особливо домашнього приготування, копчені, в’ялені м’ясні та рибні вироби, а також інші продукти, в яких є умови для розвитку вегетативних форм збудників та токсиноутворення.

Холера – гостра інфекційна антропозоонозна хвороба, яку спричинюють холерні вібріони, має фекально-оральний механізм передачі інфекції, нерідко характеризується розвитком тяжкої діареї, яка супроводжується значними порушеннями водно-іонного обміну, тяжким зневодненням організму аж до розвитку дегідратаційного шоку з притаманними йому розладами гемодинаміки.

За час війни у багатьох населених пунктах південних регіонів України відбулося руйнування інфраструктури водопостачання та водовідведення, а насамперед, у зв’язку з масштабними підтопленнями та подальшим зневодненням великих територій, які відбулись у наслідок руйнування Каховської ГЕС, однією з найбільших проблем є забезпечення населення безпечною питною водою, а також зростання ризиків поширення інфекцій внаслідок використання для господарсько-побутових та технічних потреб води відкритих водойм, зокрема і морської води.

У морській воді в басейнах Азовського та Чорного морів постійно існували осередки збудника холери. На теперішній час у зв’язку з наслідками воєнних дій, руйнуванням дамби Каховської ГЕС в значній частині Миколаєвськї, Херсонської, Запорізької, Одеської, Дніпропетровської областей України доступ населення до чистої води та вчасного отримання медичної допомоги обмежений. Використання населенням небезпечної у епідемічному відношенні води, у якій не можна виключити наявність збудника інфекційних хвороб, може викликати спалахи гострих кишкових інфекцій, а також особливо небезпечного захворювання – холери.

Дизентерія – бактеріальна інфекція, яка передається від хворої людини до здорової.
Це синдром гострого ураження людини із запаленням дистального відділу товстої кишки з типовими проявами коліту та появою крові у випорожненнях.

Збудником дизентерії є бактерія Shigella dysenteriae. При руйнуванні мікробів виділяється токсин, який відіграє велику роль у розвитку хвороби й обумовлює її прояви. Збудники дизентерії відрізняються високою стійкістю у зовнішньому середовищі. Залежно від температурно-вологісних умов вони зберігаються від 3-4 діб до 1-2 місяців, а в ряді випадків до 3-4 місяців і навіть більше. Найчастіше причиною дизентерії є порушення правил особистої гігієни та вимог санітарного законодавства. Дизентерія може протікати як у хронічній, так і в гострій формі. 

З Метою профілактики гострих кишкових інфекцій:
– ретельно мийте руки з милом перед вживанням їжі та її приготуванням;
– не купуйте продукти харчування у сумнівних місцях, де їхня якість і свіжість не перевіряється, а самі продавці працюють без медичних оглядів;
– перед вживанням молока та молочних продуктів, які були куплені на фермерських ринках, обов’язково повинні пройти термічну обробку;
– не допускайте споживання продуктів сумнівної якості та із закінченим терміном зберігання;
– для пиття і приготування їжі використовуйте лише питну воду у пляшках або воду з централізованих джерел водопостачання, а при децентралізованому водопостачанні (криниці) воду перед вживанням кип’ятіть;
– ретельно мийте овочі і фрукти проточною водою, для споживання дітьми – обдайте окропом;
– при виявленні симптомів хвороби не займайтеся самолікуванням, а негайно зверніться за допомогою до медзакладу.

УВАГА! Забороняється реалізація риби та морепродуктів, отриманих з Дніпропетровської, Запорізької, Миколаївської, Одеської та Херсонської областей на агропродовольчих ринках області.

Під час обігу рибопродуктів та продуктів тваринного походження законодавством України передбачена обов’язкова наявність супровідних документів, а саме: вся продукція супроводжується до місць торгівлі товарно-транспортною накладною та має бути маркованою. На кожну партію живої риби та інших гідробіотів, призначених для реалізації, видається ветеринарний документ (в межах адміністративного району ветеринарна довідка, в межах України – ветеринарне свідоцтво) та супроводжується до місць торгівлі товарно-транспортною накладною.

Пам’ятайте: хворобу легше попередити, ніж лікувати.

Будь-яке отруєння не проходить безслідно. Бережіть своє здоров’я і здоров’я близьких, а особливо дітей.

Як отримати ліки за електронним рецептом?

1) Щоб отримати рецепт на рецептурний препарат необхідно обовʼязково звернутися до лікаря на прийом.
2) Задля своєї зручності ви можете обрати, за яким рецептом ви бажаєте придбати ліки в аптеці – електронним чи паперовим.
3) Під час огляду лікар за потреби зареєструє вас в електронній системі охорони здоровʼя (ЕСОЗ) та сформує е-рецепт, вказавши діючу речовину, дозування, тривалість курсу та інструкції з прийому ліків.
4) Після цього ви отримаєте номер електронного рецепта та унікальний код його погашення.
5) Ви можете придбати ліки за електронним рецептом в аптеці протягом 30 чи 10 днів (для наркотичних/психотропних препаратів).
6) Для того, щоб придбати ліки, достатньо повідомити фармацевту потрібні реквізити – номер рецепта та код погашення.
7) Фармацевт запропонує вам наявні в аптеці лікарські засоби, які містять діючу речовину, що призначив вам лікар.
8) Так ви зможете обрати ліки відповідно до вашого бюджету. Лікуйтеся свідомо та будьте здорові!

Чому на деякі ліки потрібен рецепт?

А чи знали ви, що близько 60% ліків, що є в аптеці – є рецептурними та повинні відпускатися за рецептом лікаря?
💊Рецептурні ліки – лікарські засоби, які підлягають відпуску виключно за призначенням лікаря. Цей перелік ліків включає зокрема й антибіотики, протисудомні засоби, гормональні препарати (у тому числі й протизаплідні ліки), препарати для лікування артеріального тиску, серцевих хвороб та інші.
Зверніть увагу, що деякі ліки проти болю, кашлю чи заспокійливі також можуть належати до препаратів, відпуск яких повинен здійснюватися виключно за призначенням лікаря.
👩‍⚕️👨‍⚕️Саме тому при погіршенні самопочуття необхідно обовʼязково звернутися до лікаря. Лише медичний працівник може підібрати коректну діючу речовину, дозування та тривалість прийому ліків, які є безпечними та ефективними саме для вас, та запобігати можливим негативним наслідкам. Лікуйтеся свідомо!
Чому це важливо – детальніше в інфографіці МОЗ 👇

1. Рецептурні препарати без належного лікарського контролю мають серйозні ризики здоровʼю людини
до прикладу, несумісність препаратів, неправильне дозування чи порушення режиму можуть ускладнити перебіг хвороби та навіть привести до незворотних процесів.
2. Призначення рецептурних ліків базується на багатьох клінічних показниках
таких як поточний діагноз, наявність супутніх захворювань, вік та стать пацієнта, наявність алергії чи іншої реакції на лікарські засоби, способу життя пацієнта тощо. Це складний процес, який потребує належної професійної оцінки стану здоровʼя.
3. Деякі рецептурні ліки мають більш складний спосіб застосування
до прикладу, інʼєкції чи інфузії, які потребують спеціальних медичних знань та навичок для їх введення.
4. Деякі рецептурні ліки можуть викликати залежність та несуть ризик зловживання
саме тому прийом таких ліків передбачає регулярний моніторинг показників здоровʼя лікарем та за потреби – корекцію плану лікування.
5. Нераціональне вживання рецептурних ліків може нести глобальну загрозу
Так, нераціональне та безконтрольне вживання антибактеріальних препаратів уже призводить до того, що антибіотики стають все менш ефективними, а інфекціям стає все складніше протидіяти.

#Здоровішіразом

Програма “Доступні ліки” під час воєнного стану

Програма “Доступні ліки” продовжує діяти і під час війни.

Кількість ліків, які можна придбати безкоштовно або з невеликою доплатою, навіть зростає. Держава продовжує відшкодовувати аптекам їхню вартість, забезпечуючи українцям доступ до найнеобхідніших препаратів.

За 2022 рік було погашено 10 168 541 рецептів, фактична вартість відшкодування яких склала 2 млрд 243 млн грн.

Коли українці – через військову агресію російської федерації – зіткнулись з погіршенням не тільки здоров’я, а й матеріального стану, програма набула особливо важливого значення для багатьох громадян.

Державна програма реімбурсації (відшкодування) розповсюджується на понад 400 лікарських засобів. Серед них ліки від:

– від серцево-судинних хвороб;

– від діабету ІІ типу;

– інсуліни;

– для профілактики інсультів та інфарктів;

– від розладів психіки та поведінки;

– від епілепсії;

– для лікування бронхіальної астми;

– для лікування нецукрового діабету;

– хвороби Паркінсона

– та ХОЗЛ (хронічні обструктивні захворювання легень)

Для того, щоб почати отримувати «доступні ліки» під час воєнного стану, пацієнту необхідно звернутись:

• • для лікування серцево-судинних захворювань, бронхіальної астми, цукрового діабету ІІ типу до свого лікаря, з яким укладено декларацію або до будь-якого іншого сімейного лікаря ПМД.

Адже первинна допомога для ВПО надається у повному обсязі, наявність декларації для цього не обов’язкова. Лікар проведе огляд, діагностику, призначить необхідне лікування, зокрема й медикаментозне. Тож громадяни, які переїхали до інших місць та не мають звʼязку зі своїм сімейним лікарем, терапевтом або педіатром, можуть отримати рецепт в найближчому центрі надання первинної медичної допомоги.

• • для лікування розладів психіки та поведінки – до психіатра;

• • епілепсії – до психіатра або невролога;

• • першу схему лікування інсуліном прописує лікар-ендокринолог, відповідно, він же виписує рецепти на інсуліни

• • проти нецукрового діабету перший рецепт також має виписати ендокринолог.

А за повторним рецептом можна вже звертатися до лікарів, які надають первинну медичну допомогу.

Під час воєнного стану аптеки приймають як паперові, так і електронні рецепти.

У випадку, коли лікар має доступ до електронної системи охорони здоров’я, він створить електронний рецепт, і номер рецепту та код підтвердження надійдуть на телефон пацієнта. У разі відсутності доступу до електронної системи охорони здоров’я, лікар випише паперовий рецепт, поставивши свій підпис та печатку.

З цим рецептом пацієнт може звернутися до аптеки, яка має договір з НСЗУ на відпуск ліків, і отримати безоплатні препарати.

Знайти найближчу таку аптеку можна за телефоном 16-77 (контакт-центр НСЗУ).

На час дії воєнного стану рецепти на інсуліни виписуються із розрахунку на місяць лікування. В рецепті на інсулін лікар може не зазначати торгові назви препаратів. А замість цього вказувати дані, виходячи з такої класифікації:

– інсулін людський генно-інженерний короткої дії або середньої дії;

– аналог інсуліну ультракороткої дії;

– аналог інсуліну тривалої дії;

– комбіновані інсуліни (людський генно-інженерний 30/70, аналоговий інсулін 30/70).

Повністю безоплатними залишаються 47 препаратів інсуліну, ще 29 можна придбати з незначною доплатою, яка складає 15% від роздрібної вартості препарату.

Держава гарантує пацієнтам із цукровим діабетом доступ до базового лікування інсулінами безоплатно. Базове лікування залежить від категорії, яку визначає для пацієнта ендокринолог, і передбачає або препарати інсуліну людини, або аналоги інсуліну відповідної форми.

Усі пацієнти з інсулінозалежним діабетом мають безоплатний доступ до базового лікування. А ті, хто бажає отримувати інсулін іншого типу або виду, отримають його з доплатою 15% від вартості препарату.

Програма реімбурсації “Доступні ліки” не має територіальних обмежень всередині країни, тож пацієнти можуть отримувати свої препарати там, де їм зручно.

Більше корисної інформації міститься у чатботі “Спитай Гриця” (https://t.me/SpytaiGrytsia_bot) . Сервіс розповість, де отримати ліки кожному пацієнту у селі, містечку чи місті та які препарати можна отримати за програмою «Доступні ліки».

Малярія або “болотяна лихоманка”

Вбивча малярія: історія, статистика і поширення

Малярія або “болотяна лихоманка” — це інфекційне захворювання, яке передається людині при укусах так званих “малярійних комарів”. 80-90% пацієнтів, які підхопили тропічну малярію, помирають.

Медики вважають, що малярія завжди була і буде однією з найнебезпечніших хвороб людства – вона призводила до занепаду великих країн, знищувала народи і навіть “вирішувала” результати війн.

Малярія “скосила” таких відомих людей, як Чингісхан, Олександр Македонський, король гунів Аттіла, святий Августин, Данте Аліг’єрі, Христофор Колумб, Олівер Кромвель, лорд Байрон та багато інших.

Вважається, що людина і малярія розвивалися разом – археологи знайшли найстаріші скам’янілості комарів із залишками малярійних паразитів, вік яких становить 30 мільйонів років. Дослідники вважають, що малярія з’явилась у Західній та Центральній Африці.

На сьогодні у районах, де можна підчепити це захворювання (особливо небезпечні Субсахарська Африка, Бразилія, Шрі-Ланка, Індія, В’єтнам та Колумбія), мешкає 2,4 мільярда людей, а це близько 40% населення світу.

Малярія: географія небезпечних районів

За даними ВООЗ, станом на 2016 рік смертність від малярії досягла 445 тисяч осіб, найвища смертність в Африці – 91%. Найважче малярію переносять діти і вагітні жінки. Лише в Африці від малярії щохвилини помирає одна дитина.

За останнє десятиліття інфекційне захворювання малярія за кількістю забраних життів у рік обігнала пневмонію і туберкульоз.

Малярія: зараження і симптоми

Малярія потрапляє у кров людини через укус самки малярійного комара. Крім укусів комах малярія може передаватися під час вагітності від зараженої матері дитині, під час переливання зараженої крові чи при ін’єкції шприцом.

Коли паразит через кров потрапляє у печінку – він там визріває, розмножується і руйнує червоні кров’яні клітини нашого тіла (еритроцити).

Коли якась клітина печінки руйнується і вивільнює паразитів, вони починають вражати еритроцити (червонокрівці) інфікованої особи, де продовжують розмножуватись.

Коли збудники малярії вражають червонокрівці – ці клітини теж руйнуються, паразити вивільняються з них і вражають наступні еритроцити.

Коли клітина печінки руйнується і вивільнює паразитів, вони починають вражати еритроцити

Симптоми малярії можуть проявитися через 1-4 тижні після зараження.

Перебіг хвороби супроводжується важкими симптомами: лихоманка, озноб, головний біль, спленомегалія та гепатомегалія (збільшенням розмірів селезінки та печінки), сильне потовиділення, діарея, ломота в суглобах, підвищення температури тіла, втома, втома, анемія, нудота, блювання та інше.

Також зараження малярією у людей може супроводжуватись висипаннями, розладами сечовипускання, дисфункцією серця та судин.

Що цікаво, для малярії характерна циклічна форма протікання – загострення захворювання триває від 6 до 10 годин.

Далі загострення минає, температура тіла знижується, але відбувається сильне потовиділення і настає глибокий сон (від 2 до 5 годин). А повторний напад настає через 48-72 години.

Це захворювання лікується тільки в лікарні під пильним оком медиків. На сьогодні у малярійних паразитів розвинулася стійкість до деяких антибіотиків, тож лікуватись від малярії стає все важче. Окрім того, малярія може спричинити жахливі ускладнення – анемію, серцеву недостатність ураження паразитами легень, печінки та мозку та ін.

Чому малярія така небезпечна: симптоми, профілактика та лікування

Малярія: як захистити себе від страшної недуги

Якщо ви плануєте відвідати країну, де поширена малярія, єдиний спосіб уникнути зараження малярією – вакцинація, яку призначають за два тижні до поїздки.

У помешканні користуйтесь спреями проти комарів, які мають залишкову дію. Також добре, якщо у помешканні на вікнах і дверях встановлені антимоскітні сітки.

Читайте також:
Чим так небезпечна дифтерія: симптоми, профілактика і лікування

Увімкнені кондиціонери та вентилятори можуть також відлякувати комах. Під час перебування на вулиці бажано носити закритий одяг світлого кольору.

Уникайте чагарників – це улюблені місця для роїння небезпечних комарів. Також дуже небезпечними є місця із застійною водою – тут комахи розмножуються.

І не нехтуйте антимоскітними сітками над ліжками – вони мають бути суцільними, без дірок та обробленими інсектицидами (хімічні препарати для захисту рослин від шкідливих комах, – “24”). Та у деяких районах комарі-збудники малярії виробили стійкість і до інсектицидів.

Якщо ви помітили у себе симптоми захворювання – негайно зверніться до лікаря.

Червоні кров’яні тільця людини, заражені паразитом виду Plasmodium vivax

БЕРЕЖИ СЕБЕ

Про заходи щодо запобігання поширення коронавірусу